令和5年度 甲府共立 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 110 36 70 87 171 253 403 784 997 558
入院患者さんの年齢階級別患者数の指標です。10歳刻みで集計しています。
当院では、80歳~89歳の患者さんが最も多くなっています。
70歳以上の占める割合は、全体の67.4%(前年より2.5%増)であり、ご高齢の患者さんが多くを占めています。
60歳以上になると全体の79.0%(前年より3.4%増)を占めます。
その他は、0歳~9歳:3.1%、10歳~19歳:1.0%、20歳~29歳:2.0%、30歳~39歳:2.5%、40歳~49歳:4.9%、50歳~59歳:7.2%となっております。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1 なし、1,2あり 手術・処置等2 なし 132 7.67 4.26 0.76 73.66
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 129 23.90 13.52 10.08 83.03
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 98 35.52 20.60 21.43 85.46
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 86 24.47 17.38 5.81 84.49
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 64 18.64 8.75 7.81 82.91
①「050050xx02000x」は、狭心症などの心臓を栄養する血管が狭窄し、血液が十分に流れなくなって発症する慢性虚血性心疾患での入院でカテーテル治療を行う症例です。血管狭窄部位にカテーテルを挿入し、内側から治療を行います。この症例の平均入院期間は、7.67日(全国平均4.26日)となっています。平均年齢は73.66歳です。
②「110310xx99xxxx」 は、急性腎盂腎炎など尿路感染症の疾患での入院です。平均入院期間は23.90日(全国平均13.52日)となっています。平均年齢は、83.03歳です。
③「040081xx99x0xx」は、誤嚥性肺炎は飲食物や唾液、逆流した胃液が気管に入ってしまうことによって生じる肺炎のことです。この症例の平均入院期間は35.52日(全国平均20.60日)となっています。平均年齢は85.46歳です。
④「050130xx9900x0」は、心不全は心臓のポンプ機能が低下して体が必要とする血液が正しくまわらなくなった状態のことです。この症例の平均入院期間は、24.47日(全国平均17.38日)となっています。平均年齢は84.49歳です。
⑤「060340xx03x00x」は、胆管(肝内外)結石、胆管炎でに入院です。この症例の平均入院期間は、18.64日(全国平均8.75日)となっています。平均年齢は82.91歳です。
内科では、地域包括ケア病棟の活用を進めており、生活リハビリや在宅調整などの退院支援を行っております。それもあり平均入院期間が長めになっています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060035xx99x6xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 6あり 58 4.03 4.42 0.00 57.36
060335xx02000x 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 43 7.47 6.87 0.00 62.00
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 26 5.31 5.29 0.00 39.73
060035xx010x0x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1 なし 定義副傷病 なし 24 16.92 15.12 0.00 74.83
060150xx99xxxx 虫垂炎 手術なし 20 10.65 8.02 0.00 48.15
①「060035xx99x6xx」は、結腸癌で化学療法をベバシズマブ(アバスチン)使用し、施行している症例です。この症例の平均入院期間は4.03日(全国平均4.42日)となっています。平均年齢は57.36歳です。
②「060335xx02000x」は、胆嚢炎で腹腔鏡下で胆嚢摘出を行った症例です。平均入院期間は7.47日(全国平均6.87日)となっています。平均年齢は62.00歳です。
③「060150xx03xxxx」は、虫垂炎で虫垂切除を行った症例です。平均入院期間は5.31日(全国平均5.29日)となっています。平均年齢は39.73歳です。
④「060035xx010x0x」は、結腸の悪性腫瘍で、結腸切除術など外科的手術を行う症例です。平均入院期間は16.92日(全国平均15.12日)となっています。平均年齢は74.83歳です。
⑤「060150xx99xxxx」は、虫垂炎で手術なしの症例です。平均入院期間は10.65日(全国平均8.02日)となっています。平均年齢は48.15歳です。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 128 28.00 25.50 65.63 83.79
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 40 21.93 19.34 62.50 82.15
160980xx99x0xx 骨盤損傷 手術なし 手術・処置等2 なし 12 24.42 19.27 66.67 83.50
①「160800xx01xxxx」は、大腿骨の骨折での入院で、観血的手術を行う症例です。平均入院期間は28.00日(全国平均25.50日)となっています。平均年齢は83.79歳です。
②「160690xx99xx0x」は、胸椎や腰椎の圧迫骨折での入院で、手術を要しない症例です。平均入院期間は、21.93日(全国平均19.34日)となっています。平均年齢は82.15歳です。
③「160980xx99x0xx]は、骨盤骨折での入院で、手術を要しない症例です。平均入院期間は24.42日(全国平均19.27日)となっています。平均年齢は83.50歳です。
整形外科では、地域包括ケア病棟の活用とリハビリを重点的に行う病院への紹介を行っています。大腿骨骨折の患者さんの転院率は、84.58%となっています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 13 6.00 6.00 0.00 51.54
120165xx99xxxx 妊娠合併症等 手術なし 13 7.62 10.56 0.00 28.77
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部(腟部)切除術等 手術・処置等2 なし 12 4.83 2.96 0.00 49.67
120140xxxxxxxx 流産 10 1.90 2.43 0.00 32.40
産科婦人科での医療保険対象の入院症例になります。お産などの自費診療、一部自費診療などは対象外となっております。
①「120070xx02xxxx」は、卵巣膿腫などで、おもに腹腔鏡下で卵巣の腫瘍を切除する症例です。平均入院期間は6.00日(全国平均6.00日)となっています。平均年齢は51.54歳です。
②「120165xx99xxxx」は、妊娠悪阻や妊娠中の感染症などの症例です。平均入院期間は、平均入院期間は7.62日(全国平均10.56日)となっています。平均年齢は28.77歳です。
③「12002xxx02x0xx」は、子宮頸部異形成(子宮頸がんの前病変)に対して子宮頸部切除術をおこなっている症例です。平均入院期間は4.83日(全国平均2.96日)となっています。平均年齢は49.67歳です。
④「120140xxxxxxxx」は、流産(主に稽流流産)での入院です。平均入院期間は、1.90日(全国平均2.43日)となっています。平均年齢は32.40歳です。



小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(2500g以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 53 6.57 6.07 0.00 0.00
080270xxxx0xxx 食物アレルギー 手術・処置等1 なし 12 1.00 2.69 0.00 2.83
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 11 4.64 5.96 0.00 0.18
①「140010x199x00x」は、当院で2,500g以上で出生した新生児の黄疸や一過性呼吸障害などの症例です。平均入院期間は、6.57日(全国平均6.07)となっています。平均年齢は0.00歳です。
②「080270xxxx0xxx」は、食物アレルギー検査での入院の症例です。平均入院期間は1.00日(全国平均2.69日)となっています。平均年齢は2.83歳です。
③「040090xxxxxxxx]は、気管支炎や細気管支炎での入院の症例です。平均入院期間は4.64日(全国平均5.96日)となっています。平均年齢は0.18歳です。

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 14 - - - - - 1 8,7
大腸癌 13 20 39 63 - 44 1 8,6
乳癌 - - - - - -
肺癌 - 1 8
肝癌 - - - 39 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
"当院に入院し、がん治療をうけた5つの代表的がん疾患(胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がんの5大がん)の初発の病期分類別患者数、及び再発患者数です。UICC病期分類は、国際対がん連合によって定められた①原発巣の大きさと進展度、②所属リンパ節への転移状況、③遠隔転移の有無の3つによって各がんをⅠ期(早期)~Ⅳ期(末期)にの4病期(ステージ)に分類するものです。10症例未満は、「-」で示されています。
当院では、大腸がんの症例が多くなっています。これは、腹腔鏡下などでの手術症例も行っておりますが、化学療法のための計画的再入院での入院も多く、 ステージⅣの割合が高くなっています。
胃がんでは、胃の内視鏡的粘膜下層剥離術(早期悪性腫瘍)も行っており、ステージⅠの割合が高くなっています。
肝がんに対しては、血管塞栓術での治療を多く行っております。
10症例未満は、「-」で示されています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 10 12.40 62.00
中等症 107 21.60 81.01
重症 28 21.11 86.64
超重症 26 30.77 85.08
不明 - - -
成人(15才以上)の市中肺炎(普段の社会生活の中でかかる肺炎)の症例を、肺炎の重症度分類であるA-DROPを用いて重症度別に集計したものです。当院では中等度の症例が最も多くなっております。
中等度、重症、超重症の症例は、平均年齢が80歳以上となっています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 22 46.64 77.64 37.50
その他 10 50.90 81.40 6.25
当院では発症3日以内の脳梗塞・急性期の症例が多くなっており、平均在院日数は46.64日、その他脳梗塞の平均在院日数は50.90日です。急性期では点滴治療や早期からのリハビリを行っています。地域包括ケア病棟の活用もしており、継続した回復リハビリが必要な患者さんにはリハビリ病院への紹介を行っており、転院率は発症3日以内の脳梗塞が37.50%、その他の脳梗塞は6.25%となっています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) 110 4.03 4.62 2.73 73.80
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 39 2.90 22.13 5.13 82.44
K722 小腸結腸内視鏡的止血術 38 1.08 6.87 2.63 75.45
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 36 1.36 4.06 2.78 63.61
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。) 34 42.88 44.24 44.12 80.74
①「経皮的冠動脈ステント留置術」 慢性虚血性心疾患や急性心筋梗塞に対して、血管内にカテーテルを挿入し、血管狭窄部位を拡張するためにステントを留置する手術です。令和5年度は110名であり、11名増加しています。平均年齢は73.80歳です。
②「内視鏡的胆道ステント留置術」 主にすい臓がんや胆管がんなどにより、胆管や膵管が狭窄(狭くなること)し、胆汁や膵液の流れが悪くなっているときに、ステントという管を入れて、胆汁や膵液の流れを良くする手術です。
令和5年度は39名で、平均年齢は82.44歳でした。
③「小腸結腸内視鏡的止血術」 小腸や結腸からの出血に対して、内視鏡を用いて止血する手術です。令和5年度は38名で、平均年齢は75.45歳でした。
④「胸水・腹水濾過濃縮再静注法」 悪性腫瘍やアルコール性肝硬変などによって胸や腹腔に溜まった水を除水する手術です。令和5年度は36名で7名減少しました。平均年齢は63.61歳です。
⑤「胃瘻造設術」 経口摂取が不十分な患者、誤嚥性肺炎の危険がある患者、胃内容の停滞を呈する患者に対して腹壁から直接胃内に増設し、栄養管理等を行うための経路確保のための治療です。令和5年度は34名であり、17名減少しています。平均年齢は80.74歳です。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 51 2.69 5.55 1.96 63.02
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 27 0.81 3.59 0.00 41.19
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 25 5.72 15.04 4.00 73.76
K681 胆嚢外瘻造設術 - - - - -
K735-4 下部消化管ステント留置術 - - - - -
①「腹腔鏡下胆嚢摘出術」 主に胆石症などの症例で腹腔鏡下で胆嚢を摘出する手術です。令和5年度は51名であり、7名増加しています。平均年齢は63.02歳です。
②「腹腔鏡下虫垂切除術」 膿瘍を伴わない虫垂炎の症例で腹腔鏡下で切除する手術です。令和5年度は27名であり、6名増加しています。平均年齢は41.19歳です。
③「腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術」 結腸の悪性腫瘍を腹腔鏡下で切除する手術です。令和5年度は25名であり、6名減少しています。平均年齢は73.76歳です。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 等 91 1.79 24.48 68.13 83.25
K0811 人工骨頭挿入術(股) 43 2.56 25.23 58.14 82.91
K0731 関節内骨折観血的手術(膝) 等 - - - - -
K0462 骨折観血的手術(下腿) 等 - - - - -
K0483 骨内異物(挿入物を含む。)除去術(下腿) 等 - - - - -
①「骨折観血的手術(大腿)」 大腿骨の骨折に対する固定術です。令和5年度は91名であり、3名減少しています。平均年齢は83.25歳です。
②「人工骨頭挿入術(股) 大腿骨の骨折に対する人工骨頭挿入術です。令和5年度は43名であり、6名増加しています。平均年齢は82.91歳です。
3位以降は10症例未満のため「-」で表示しています。
整形外科の手術症例に関してはリハビリ病棟への転院を進めており、転院率が高くなっています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡によるもの) 18 1.00 4.00 0.00 49.06
K867 子宮頸部(腟部)切除術 12 0.92 2.92 0.00 49.67
K861 子宮内膜掻爬術 11 0.09 1.00 0.00 44.73
K9091イ 流産手術(妊娠11週までの場合)(手動真空吸引法によるもの) - - - - -
K877 子宮全摘術 - - - - -
①「子宮附属器腫瘍摘出術」 主に卵巣のう腫に対して施行されています。当院では腹腔鏡下で手術を行っています。令和5年度は18名で4名減少しています。平均年齢は49.06歳です。
②「子宮頸部切除術」 子宮筋腫や子宮腺筋症などに対して施行されています。令和5年度は12名で1名増加しています。平均年齢は49.67歳です。
③「子宮内膜掻爬術」 子宮体癌、機能性子宮出血、子宮外妊娠、不妊症の診断や治療のために施行されています。子宮内膜にある組織を掻きだして検査・治療を行います。令和5年度は11名で同数でした。平均年齢は44.73%です。
3位以降は10症例未満のため「-」で表示しています。
この指標は、お産で自費扱いの症例は入っておりません。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 53 1.53
異なる - -
診断群分類の中で、入院の合併症として代表的なものの発生率を示したものです。その合併症が入院のきっかけとなった病名であれば「同一」、入院のきっかけとなった病名と異なる場合は「異なる」に集計されています。

当院では、手術・処置の合併症が多くなっています。人工透析管理の患者さんが多いため、透析シャント狭窄又は閉塞の症例が10件(「同一」は8件)で、合併症の約20%を占めています。それ以外では、カテーテル関連尿路感染症、手術後の出血、血管カテーテル感染、胆管ステント関連の合併症、手術後の感染症、骨折手術に使用する材料の合併症、冠動脈ステント留置後再狭窄などがあります。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
355 335 94.37
手術中は長い間ベットに横たわって同じ体勢を取り続けるため、足の深部の静脈内に血栓が発生しやすくなります。血栓が発生してしまうと脳梗塞などの合併症が引き起こされる原因となってしまうため予防が重要となっております。当院の予防対策の実施率は94.37%でした。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
895 616 68.83
血液培養を2セットとる意味は、何らかの理由による検体の汚染を血液中の細菌類と勘違いしないようにするためです。2セットとも同一の細菌類が検出された場合には同定(細菌の名前を確定すること)できるなど、検査の精度を上げる理由もあります。当院の血液培養2セット実施率は68.83%でした。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
406 351 86.45
近頃、幅広い菌種に効果を有する抗菌薬に耐性のある細菌が出現し、治療が難しいという症例が増加しています。不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生などの原因となるため、細菌培養検査を行います。当院の実施率は86.45%でした。当院では抗菌薬適正使用支援チームを組織しており、抗菌薬適正使用の推進に力を入れております。
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